Naslovna
Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom
Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom, poznata u narodu kao "mišja groznica", je akutna virusna bolest uzrokovana hantavirusima. Oporavak je obično polagan i može potrajati nekoliko mjeseci.Liječenje je simptomatsko.
Preventivne mjere:
-
Spriječiti ulazak glodavaca u stambene i gospodarske objekte zatvaranjem pukotina i rupa u zidovima i podovima
-
Redovito provoditi deratizaciju.
-
Hranu i piće osigurati i zaštititi od pristupa glodavaca, a za pohranu koristiti zatvorene spremnike.
-
U prostorijama ne ostavljati smeće.
Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom, poznata u narodu kao "mišja groznica", je akutna virusna bolest uzrokovana hantavirusima.
U Hrvatskoj je bolest prvi put utvrđena 1952. godine, i od tada se pojavljuje svake godine sporadično, a povremeno se registriraju i epidemije ( veći broj oboljelih osoba) kao što je bilo 1995., 2002., i 2012. godine. Bolest se javlja uglavnom u kontinentalnom području Hrvatske.
Rezervoar i izvor zaraze
Rezervoar (nosioci) zaraze su mali šumski glodavci : šumski, poljski i žutogrli miš, te poljskavoluharica.
Izvor zaraze su izlučevine inficiranih glodavaca (izmet, urin i slina).
Mali šumski glodavci su glavni nositelji i prenositelji virusa, koji kod njih ne dovode do pojave simptoma bolesti.
Putovi prijenosa
Aerogeno – čovjek se zarazi udisanjem prašine onečišćene izlučevinama zaraženih šumskih glodavaca – to je i najznačajniji put prijenosa.
Kontaminiranom hranom, vodom, te onečišćenim rukama. Bolest se ne prenosi sa čovjeka načovjeka.
Najčešće obolijevaju ljudi koji rekreativno, ili zbog prirode posla dugo borave u prirodi (šumski radnici, poljodjelci, lovci i sl.), jer su često u izravnom, ili neizravnom dodiru s malim divljim glodavcima.
Čovjek se može zaraziti i u zatvorenim prostorima (podrumi, tavani, ostave, garaže i sl.) u kojima borave zaraženi glodavci, te se može stvoriti velika koncentracija virusa u prašini.
Klinička slika bolesti
Bolest se najčešće javlja 1 do 2 tjedna nakon izlaganja izlučevinama zaraženih glodavaca, ali inkubacija može biti i do 2 mjeseca.
Bolest počinje naglo, s visokom tjelesnom temperaturom, zimicom, jakom glavoboljom, bolovima u mišićima, leđima i trbuhu, zamućenim vidom, crvenilom lica (nalik na opekline u gotovo 90 %slučajeva), crvenilom konjuktiva, te ponekad osipom. Naknadno se mogu razviti znakovi bubrežnog zatajenja, kao što su pad krvnog tlaka i oskudno mokrenje, te krvarenje po koži, sluznicama i unutrašnjim organima.
Oporavak je obično polagan i može potrajati nekoliko mjeseci.
Liječenje je simptomatsko.
Preventivne mjere:
-
Spriječiti ulazak glodavaca u stambene i gospodarske objekte zatvaranjem pukotina i rupa u zidovima i podovima
-
Redovito provoditi deratizaciju.
-
Hranu i piće osigurati i zaštititi od pristupa glodavaca, a za pohranu koristiti zatvorene spremnike.
-
U prostorijama ne ostavljati smeće.
Kod čišćenja kuća i gospodarskih zgrada koje nisu stalno nastanjene:
-
Dezinficirati kontaminirana područja sa dezinficijensima prije čišćenja,
-
Primijeniti vlažno čišćenje uz obaveznu primjenu maski za nos i usta gumenih rukavica, uz što manje podizanje prašine
Kod boravka u prirodi:
-
Osobne stvari i hranu ne odlagati direktno na tlo
-
Ne ostavljati ostatke hrane i druge otpatke u prirodi
-
Ne sjedati ni ležati izravno na tlu u prirodi pogotovo ako su na tim mjestima uočeni glodavci ili njihovi tragovi
-
Prije jela ili uzimanja cigarete dobro oprati ruke vodom i sapunom, ili ih tretirati dezinficijensom na bazi alkohola
-
Ne koristiti vodu iz lokvica i neuređenih šumskih izvora
-
Ne dirati uginule glodavce rukama
-
Po povratku iz prirode obavezno oprati ruke.
Tekst pripremila:
Magdalena Guksić, dr.med.
spec. epidemiolog